KINEZIOTERAPIJA
INDIVIDUALNA TERAPEVTSKA VADBA
Ima v fizikalni medicini primarno vlogo. Zdravimo z gibom, ki ga izvajamo pasivno, aktivno ali proti uporu. Z individualnimi vajami izboljšujemo omejeno gibljivost sklepov, mišično moč in vzdržljivost, povečujemo koordinacijo. Pomagajo pri preprečevanju in popravljanju deformacij ter izboljšanju funkcij organskih sistemov in splošne kondicije. Terapevtske vaje so lahko individualne ali skupinske. Prednost individualne vadbe je prisotnost fizioterapevta pri posameznem pacientu, kar omogoča večjo pomoč, nadzor nad izvajanjem vaj in večje motiviranje pacienta. Pacienta naučimo tudi ustreznih vaj, ki jih lahko kasneje redno izvaja sam.
Terapevtske vaje so lahko individualne ali skupinske. Individualne izvajamo na fizioterapiji, skupinske pa v telovadnici. Tako kot je gibanje osnova našega življenja, je tudi kinezioterapija osnova fizikalne terapije.
Terapevtske vaje zajemajo:
- aktivne vaje
- asistirane vaje
- pasivne vaje
- vaje za sprostitev
- vaje za krepitev mišic
- vaje za stabilizacijo medenice, hrbtenice
- vaje za vdržljivost
- vaje po porodu
- vaje za raztezanje mišic
- vaje z žogo
- vaje s trakom
- vaje z utežmi
- vaje proti uporu
- vaje po metodi pnf
- dihalne vaje
- vaje za korekcijo drže
- sklepna mobilizacije
- vadba na kolesu
Značilnost vadbe:
- skrben izbor vaj
- kontrola pravilnega izvajanja vaj
- intenzivnost, prilagojena posamezniku
Mišična moč
Vadbo mišične moči opravljamo z izometričnimi vajami.
Izometrične vaje so tiste, pri katerih se dolžina mišične moči ne spremeni in ne pride do giba v sklepu, npr. pritisk rok ob podlago leže na hrbtu.
Pri izotoničnih vajah pa mišica premaguje težo (npr. upogib komolca stoje), težo in dodatno breme (npr. upogib komolca z utežjo) ali opravi gib v razbremenilnem položaju (npr. upogib v komolcu leže na boku, ko je nadlahet ob telesu).
Z vajami za ohranjanje in /ali povečanje mišične moči je potrebno začeti takoj na začetku bolezni, četudi so sklepi vneti, boleči in otekli. Če bolnik zaradi bolečin ne more izvesti giba v sklepu, naj vsaj napenja mišice statično (izometrično), proti nepremagljivemu uporu (ne pride do giba v sklepu) in napetost zadrži 6 sekund.
Ko akutno stanje v sklepu mine bolnik lahko začne z izvajanjem izotoničnih vaj do meje bolečine. Pri vadbi brez uteži že s položajem telesa in udov odmerjamo upor, z zadrževanjem giba pa učinek dodatno stopnjujemo. Upor dodatno povečamo z uporabo prostih uteži, elastičnih trakov, trenažerjev (uteži na vodilih) idr.
Gibljivost
Gibljivost sklepov ohranjamo z aktivnimi vajami v polnem obsegu giba večkrat na dan. Če giba ne moremo izvesti do konca v obremenjenem položaju (proti gravitaciji), si pomagamo z vadbo v razbremenjenem položaju ali pa gib do končanega položaja izvede druga oseba (fizioterapevt).
Načrtna vadba za izboljšanje že okrnjene gibljivosti sklepov zahteva izvedbo vaje v razbremenilnem položaju sklepa, ko je pritisk na sklepne površine med gibanjem najmanjši. Razbremenitev dosežemo z vadbo na dobri drsni vodoravni podlagi, s pomočjo škripcev, razgibavanja v vodi, najboljša možnost pa je vadba ob pomoči fizioterapevta.